Comunitate

BPOC – BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVĂ CRONICĂ

 Ce este?
Cum îi spune și numele, este o afec­țiune respiratorie cronică, care se ca­rac­terizează prin obstrucția incomplet reversibilă și progresivă a căilor ae­ri­ene, la care se asociază un răspuns in­flamator anormal al plămânului în contact cu particule nocive și/sau gaze. BPOC poate fi tratată sau chiar pre­venită, însă nu vindecată. Din păcate reprezintă o mare problemă de să­nă­tate, adesea fiind subdiagnosticată sau diagnosticată în faze tardive.

 De ce apare?
Factorii de risc dovediți în apariția BPOC sunt reprezentați de factorii genetici, expunerea la noxe si particule aeriene (fumul de țigară fiind cel mai incriminat, poluarea aeriană de interior (habituală), precum și cea de exterior (pulberi ocupaționale organice și anor­ganice, particule extrafine).

 Cum se manifestă?
– Dispnee (descrisă de către pacient ca “lipsă de aer”, “senzație de su­fo­care”, “incapacitate de a trage aer în piept”, “oboseală”) – care este un simp­tom per­sistent și progresiv, cu debut insidios
– Dificultate de a efectua activități de rutină prin scăderea capacității de e­fort (îmbrăcat, mâncat, urcatul scărilor)
– Tuse productivă (mai accentuată dimineața și seara)
– Dureri toracice

 Când ne adresăm medicului specialist?
Răspunsul meu: Ideal ar fi înainte ca boala să se facă simțită, dar din păcate realitatea este că pacienții se prezintă tardiv, când afecțiunea a ajuns deja să aibă un impact negativ asupra calității vieții (ex. când boala cronică se exa­cer­bează infecțios sau non-infec­țios). Este de înțeles că nimeni nu vine de drag la medic, însă doresc să subliniez im­portanța efectuării con­troa­lelor pe­riodice, chiar și în lipsa simp­tomelor, pentru a putea depista cât mai precoce eventualele modificări care, în timp, ar putea duce la instalarea unei afecțiuni cronice.

 Cum se manifestă exacerbările BPOC?
– Tuse accentuată cu spută în can­titate crescută, purulentă (galben-ma­ronie, verde), uneori fetidă (urât miro­sitoare)
– Dispnee intensificată (senzația de ”lipsă de aer” poate apărea și în repaus)
– Pe scurt se accentuează simp­to­mele preexistente care, poate, până atunci au fost atribuite eronat altor fac­tori (stres, oboseală, bronșită tabagică)

 Investigații paraclinice
– Spirometria și curba flux-volum: care certifică disfuncția ventilatorie obs­truc­tivă după inhalarea de bron­ho­dilatator beta2- agonist
– DlCO (difuziunea monoxidului de car­bon prin membrana alveolo-ca­pilară)
– Testul de mers 6 minute
– Analize sanguine
– Radiografie toracică
– HRCT torace

 Reducerea factorilor de risc.
Aici trebuie privit în felul următor: ”ce putem schimba și ce nu putem schimba?”. Bagajul genetic, evident nu-l putem influența, însă sunt destul de multe aspecte pe care am putea să le controlăm:
– adoptarea unui stil de viață sănătos (alimentație, sport/mișcare, odihnă)
– renuntarea la fumat: cea mai importantă etapă, fiind cu atât mai eficientă cu cât se produce mai devreme;
– reducerea/ eliminarea expunerii la poluarea aerienă de interior (ex. gătitul în încăperi insuficient ventilate), precum și de exterior (poluanți atmosferici, inhalarea de substanțe toxice la locul de muncă);
– vaccinarea antigripală și antipneumococică.

 De reținut:
BPOC este o afecțiune respiratorie gravă, reprezentând o cauză majoră de mortalitate care afectează milioane de oameni din întreaga lume.
Complicațiile BPOC: exacerbări, can­cer pulmonar, tulburări de somn, afec­ți­uni ale inimiii (hipertensiune pulmo­nară, cord pulmonar cronic), deficit cog­nitiv.
Abandonarea fumatului este cea mai eficientă masură preventivă.
Controalele periodice pot depista boa­la în fază incipientă (pacienții fu­mă­tori care nu sunt diagnosticați cu o boală pulmonară cronică ar trebui să fie văzuți de un medic specialist măcar o dată la 6 luni, iar cei nefumători mă­car o dată pe an). În ceea ce privește pacienții care sunt deja diagnosticați cu o boală pulmonară obstructivă cro­nică (includem aici și astmul), ar fi bine să facă controale la 3 luni.

Dr. Iovan Ioana
Medic specialist pneumolog
Sanatoriul de
Pneumoftiziologie Geoagiu

Comenteaza

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Descoperă mai multe la Stiri si informatii din judetul Hunedoara. Mesagerul Hunedorean

Abonează-te acum ca să citești în continuare și să ai acces la întreaga arhivă.

Continuă lectura