Dr. Ioana Iovan, medic specialist pneumolog la Sanatoriul din Geoagiu: Și pacienții cu diverse patologii care au răsunet asupra plămânilor necesită recuperare respiratorie, nu doar cei cu boli pulmonare

Magdalena Șerban
Integrată în tratamentul indivi­du­a­lizat al pacientului, reabilitarea pul­mo­nară are rolul de a reduce simptomele, de a ameliora statusul funcțional și de a îmbunătății calitatea generală a vieții. Însă ceea ce nu multă lume știe este că programul nu se adresează strict per­soanelor cu boli pulmonare. Despre cât de importantă e recuperarea, Dr. Ioana Iovan (foto), medic specialist pneumo­log în cadrul Sanatoriului de Pneumofti­zio­logie Geoagiu aduce câteva lămuriri.

Cui îi este de mare ajutor
„Reabilitarea pulmonară presupune un program de educare medicală, exerciții fizice adaptate fiecărui pacient, scopul fiind cel de îmbunătățire a stării fizice și psihologice a acestuia, iar aici intră pacienții cu boli respiratorii cronice, dar nu numai. Se adresează pacienţilor cu BPOC (bronhopneumopatie obstructivă cronică), astm bronşic, bronşiectazii, fibroză pulmonară, stări pre și post chirurgicale toracice și abdominale cu disfuncție respiratorie, post COVID-19, post abces pulmonar, deformări tora­cice, sechele pleuro-pulmonare post tuber­culoză, stări pre și post transplant pul­monar, boli respiratorii datorate obe­zității, etc. Din păcate, în cazul tuber­culozei, chiar și după vindecarea aces­teia, pot persista leziunile sechelare, fibrotice, așa că și acești pacienți sunt vizați de un astfel de program de reabilitare pulmonară. La fel, cei care suferă de pneumoconioze (boli cronice pulmonare produse de inhalarea pre­lungită a unor concentrații ridicate de pulberi, cum ar fi dioxidul de siliciu, carbu­nele, unele metale, care se caracteri­zează prin fibroză pulmonară). Chiar am avut și avem pacienți cunoscuți cu expunere profesională, care au lucrat în mină, fiind un domeniu specific zonei „, a punctat dr. Ioana Iovan.

Prevenția salvează, mereu! E nevoie de un protocol național
Despre timpul necesar pentru par­curgerea programului, specialistul a spus că se fac circa două cure pe an, de câte 10 zile, implicând, pe lângă terapia medicamentoasă ce i se recomandă pa­cientului, fiziokinetoterapie. ,,Chiar dacă într-o perioadă am avut și pliante care cuprindeau câteva exerciții simple de efectuat acasă, cu rol recuperator, pa­cienții nu s-au dovedit prea receptivi. Sunt foarte importante tehnicile de re­an­trenare a respirației, a tusei, a expec­to­rației, de conservare a energiei, de re­la­xare, toate sprijinind creșterea capa­cității de efort și având un rol definitoriu în reducerea simptomelor. Bineînțeles, astfel se îmbunătățește calitatea vieții, dar și a somnului, totodată se reduc an­xie­tatea și depresia, iar pacienții încep să conștientizeze cât e de important să diagnosticheze cât mai precoce bolile res­piratorii, prin screening. Aici aș vrea să menționez controalele periodice și efec­tuarea de spirometrii. Nu ar trebui să lip­sească. Categoric, dacă în discuție e un fumător, sunt de părere că trebuie să facă cel puțin un control anual. Mai exact, o spirometrie, o radiografie și un consult pneumologic. Asta fără să facem refe­rire și la mediul înconjurător (poluare) sau alimentație, care, de multe ori, lasă de dorit. Cei care deja se știu cu boli pul­mo­nare, în mod cert ar trebui la 3 sau la 6 luni să meargă la un control, indiferent dacă acestora li se pare că se simt bine. Fără monitorizare, nu se poate depista nimic în timp util. Observarea modif­i­că­rilor e foarte importantă. Sunt pacienți care sesizează că se îmbracă greu, din cauză că obosesc repede, urcă sau co­boară scările foarte greu, etc. Impactul este asupra calității vieții. Ar mai fi nevoie de un protocol la nivel național, un cadru legislativ pe partea de prevenție a can­cerului pulmonar. Spre exemplu, referitor la prevenția neoplasmului mamar, se știe că după vârsta de 40 de ani e nevoie de ma­mo­gra­fie. (…) Necazul este că, în foarte multe ca­zuri, atunci când plă­mânii sunt fost afec­tați, pro­cesul este ire­ver­sibil. Spre exem­plu: fibro­za pulmonară în­seam­nă distrugerea țe­suturilor pulmo­na­re, a alveolelor pul­mo­nare unde are loc schim­bul gazos. Se ci­ca­trizează efectiv țesuturile nor­male, sănătoase. Modifi­că­rile aces­tea au loc progresiv, în primă fază apărând senzația de lipsă de aer, de sete de aer. Apoi, la un moment dat totul de­vine deranjant, fibroza fiind deja ins­talată. Tardiv. Din acest motiv fac un apel la conștientizare. E în puterea fiecăruia să ia măsuri pentru a nu se ajunge în situații complicate, cu urmări grave și de multe ori, de nere­zol­vat”, a mai afirmat medicul pneumolog. Referitor la pan­demie ș­i ce a lăsat în urmă, dr. Iovan a transmis că odată ce un pacient se recu­perează de COVID-19, continuă călătoria pentru redobândirea sănătății plămâ­nilor. Majoritatea celor vindecați își re­ca­pătă aproape în totalitate funcția pul­monară, însă există și cazuri în care aceas­ta este redobân­dită doar parțial. În aproape toate exemplele, însă, este reco­mandat un pro­gram integrat de re­cu­perare, bazat pe mișcare și practicarea de exerciții ușoare de întărire a mus­cu­laturii, odihnă suficientă, alimentație echilibrată, etc.

Care sunt pașii

„Avem un Compartiment de Recu­pe­rare Respiratorie, iar internarea se face pe baza biletului de trimitere și a cardului de sănătate. Este o ramură medicală extrem de importantă în procesul de vindecare și am dorit să diversificăm ser­viciile, tocmai ca urmare a nevoii în­re­gistrate în rândul pacienților noștri. Pen­tru programări, puteți trimite un email la adresa internari@sanatoriulgeoagiu.ro sau să sunați la numărul de telefon 0254-248884. Re­a­mintesc faptul că re­cu­perarea respiratorie re­pre­zintă o componentă esen­țială a mana­ge­men­tului persoa­nelor cu afec­țiuni respira­torii cronice”, a de­cla­rat managerul Sana­to­riu­lui de Pneumoftiziologie din Geoagiu, Ancuța Suciu (foto).