Dr. Andrei Cristea, medic specialist obstetrică-ginecologie la spitalul din Orăștie: Problema infertilității cauzate de trompele uterine înfundate se va putea rezolva pe secția noastră. Gratuit, în baza asigurării CAS

Magdalena Șerban

Blocajul tubar al trompelor uterine este, de cele mai multe ori, asimp­to­matic, iar pacientele nu îşi dau seama că au această problemă decât în mo­mentul în care îşi doresc să rămână în­sărcinate, ceea ce le îndreaptă către gi­necolog pentru o verificare a sis­te­mu­lui reproducător. Totuşi, unele se pot confrunta cu acumulări de fluide, mo­ment în care apare durerea în zona pel­visului sau a abdomenului, asemă­nă­toare cu cea simţită în perioada mens­truaţiei. Diagnosticarea este des­tul de dificilă pentru că acestea se pot închide şi deschide (funcțional sau patologic), așa că intervine necesitatea efecturăii unei histerosalpingografii. Acum, aceas­tă investigație e posibilă și la spitalul din Orăștie.

Cum se depistează
„Am primit echipamentul cu ajutorul căruia vom face histerosonografii (pro­ce­deu minim invaziv, imagistic, de tes­tare a permeabilității trompelor uterine) pentru pacientele care doresc să ră­mână însărcinate și nu reușesc. E utilizat în infertilitate, fiind printre primele baterii de investigații făcute pacientelor. Prima va fi la partea masculină, pentru a ob­serva dacă spermograma este una nor­mală, iar apoi urmează histero-so­no­grafia efectuată pacientei, pentru a cons­tata dacă sunt permeabile trom­pele. Până acum, nu puteam face aceas­tă investigație, neavând dotarea ne­cesară, însă de acum încolo, e posibil. Fie se face cu substanță de contrast, iar cu ajutorul radiologiei, după ce injectăm substanța de contrast prin uter și trom­pe vedem dacă ajunge în abdomen și atunci ne dăm seama dacă trompele sunt sau nu permeabile sau putem să-l mai utilizăm în timpul intervențiilor gine­co­logice, de exemplu când pacienta are o sarcină extrauterină. Dacă e pozițio­nată la nivelul trompei, îi vom scoate trompa respectivă și verificăm dacă cea­laltă rămâne permeabilă. Se va intro­duce substanță cu albastru de metilen și în timpul procedurii vedem dacă ajunge în abdomen. Intervenția radiologică nu necesită anestezie, nefiind dureroasă, însă cealaltă implică anestezie totală”, a transmis dr. Andrei Cristea (foto), medic specialist obstetrică-ginecologie.

Există un lanț scurt pentru rezolvare
Potrivit specialistului, în ultima pe­ri­oadă în cabinet ajung multe paciente care deși își doresc să rămână însăr­ci­nate, nu au succes, așa că vor să pri­meas­că un răspuns și o soluție. „Bolile infla­matorii pelvine sunt principalele cauze care dau aderențe la nivelul pel­visului și aderențele respective vor obstrua trompele. Se mai întâmplă și în cazul endometriozei sau a anomaliilor anatomice existente la nivelul trompelor sau a uterului, care nu pot fi văzute decât prin astfel de intervenție. Dacă se cons­tată că trompele sunt problema, se in­ter­vine pentru a rezolva stenozele, iar dacă obstacolul medical nu e de acolo, se continuă cu o altă baterie de teste. Ideea e să fie făcute înseriat, restul ana­lizelor fiind foarte scumpe. Se trece la analize de tip hormonal, apoi, dacă nu se depistează nimic se ajunge la cele de tip genetic. Am o legătură de prietenie cu medici din Timișoara care sunt experți în fertilizare in vitro, iar dacă totul este în regulă la acel cuplu (atât la el, cât și la ea) din punct de vedere anatomic, îi direc­ționez către ei, tocmai pentru a nu mai pierde timp și bani. De regulă, e vorba de paciente care nu se află la prima tine­rețe, au o anumită vârstă, iar ceasul biolo­gic e foarte prețios pentru ele. Mai bine merg la sigur la specialiști în re­producere și ei știu exact ce va urma pen­tru a arde niște etape medicale inutile. În final, și costurile sunt mai mici. Mai există programul național care le ajută să facă aceste fertilizări, iar doctorii în cauză știu să le îndrume spre ce trebuie făcut pentru a beneficia de avan­tajele demersului”, a adăugat doctorul.

Profesioniști completați de aparatură modernă
„Așa cum am declarat și alte dăți, ținem cont de necesarul medical pe care fie­care secție a spitalului îl are, iar acolo unde adresabilitatea este una foarte mare, prioritizăm investiția respectivă, mai ales dacă există multe paciente cu afecțiuni ce pot fi depistate și tratate ca urmare a competenței medicului și a achiziționării echipamentului solicitat, fără de care intervențiile nu ar putea avea loc. E și cazul Ginecologiei, o ramură so­li­ci­tată și aflată într-o continuă dez­vol­tare”, a declarat managerul Spita-lului Municipal Orăștie, ec. Maria Lăcrămioara Uibariu (foto). Reamintim că la spitalul de aici se pot efectua consultații de obste­trică-ginecologie, controale periodice, urmărirea evoluției sarcinii (morfologia fetală), ecografii: 2D,3D, 4D endovagi­na­le, screening pentru malformațiile fetale, screening pentru bolile neoplazice de col și diagnosticarea lor, tratamente pentru patologii benigne, sarcini extrauterine, fibroame uterine, chisturi ovariene, exa­men citologic Papanicolau și bac­te­ri­o­lo­gic al secreției vaginale, montare/ex­trac­ție sterilet, electrocauterizare, tratament de sterilitate, examen de urină, depistare HPV, contracepție și planning familial. Este important de reținut că pacientele se vor prezenta cu bilet de trimitere de la me­­dicul de familie (cu programare la Fi­șierul spitalului sau la numărul de telefon 0254/243.015). Programul în Am­bulator al doctorului Andrei Cristea este Luni-Miercuri în intervalul orar 08:00-15:00, iar Vineri între 11:00 și 15:00.